胸口痛为什么？

Question

如题所述

Answer 1

心口痛，医学上称为胸痛 (chest pain)，它的成因有好多，未必一定是心脏病。但我建议你母亲还是去看医生检查一下。 胸痛的原因 大部分的胸痛，都是由一些轻微的病因所引起的，其实胸部是一个很复杂的部位，各种不同的器官与神经分部於其中，这些器官都会造成类似心脏病发作的症状。举凡来自於肺部的肺炎、肋膜炎、肺气肿、肺肿瘤、肺栓塞、气喘、气胸等等；来自於胸壁的肌肉、骨骼、神经的疼痛；来自於消化系统的有胃炎、食道炎及胆囊病变；来自於主动脉的主动脉瘤破裂与脊椎炎、关节炎等等。所以胸痛对於医师而言，是一大挑战，常常必需靠详细的病史问诊与身体检查，有时尚需要更进一步的检查，如此反覆推敲，才能得到确切的解答。以下就针对各种常见的胸痛原因，简单介绍一下，并说明应如何分辨它们彼此的差异。 从心脏引起的胸痛 很多人都以为，心脏病发作的疼痛，应是一种剧烈的刺痛，或者是认为它的位置应该在左胸上，其实典型的胸痛，是一种压迫或紧勒住的感觉，通常它的位置是在胸口的正中央，逐渐扩及左肩、左臂、左手与下巴。如果是冠状动脉完全被阻塞，就是我们常说的心肌梗塞，这种胸痛常是相当难以忍受的，而且并不会因为患者停止原来进行中的动作就自行消失，亦不会因含舌下硝化甘油锭而使胸痛症状解除。病人常显得苍白、呼吸急促、虚弱与冒冷汗，这是高危险的胸痛，不可有半点迟疑，请立刻至最近的医院急诊室就诊，急诊处的医师将会依据心电图与完整身体检查来诊断并治疗。 另外一种与心脏病有关的就是心绞痛，它通常是因冠状动脉硬化的缘故，而发生部分阻塞与心肌缺氧。它的胸痛本质与心肌梗塞相当类似，都是胸口压迫的感觉，只不过症状比较没有那麼不舒服，且发作的时间很短，常因运动与情绪改变而引起，在这些运动结束或压力解除后，症状便迅速消失，对口含舌下硝化甘油锭效果相当好。假如心绞痛复发的频率越来越频繁与严重，这是警告你的心绞痛已相当不稳定，心肌梗塞已近在眼前，必须立刻找医师进行治疗。 另一个与心脏血管有关得可怕胸痛，就是主动脉剥离，死亡率相当高，它表现的是一种剧烈的撕裂刀割的感觉，可能是从前胸、后背腹部上下的传播，合并厉害的冷汗，它通常发生在没有好好控制严重高血压的病人，严重高血压造成主动脉剥离，甚至破裂死亡。 若有以上症状必须立刻到急诊室接受治疗。吾人的经验，这类病人不至於说不到急诊室去，因为实在太痛了，倒是有些医师经验不足而延误诊断治疗。 此外，心包膜（包住心脏的那一层覆膜）受到侵害，如病毒与肺结核感染，就会造成心包炎。它的症状和心脏病发作相当类似，但是它会因为深呼吸与平躺的姿势而加重；医师常会作完整身体检查，心电图与心脏超音波来确定。 另外，心律不整，亦会造成胸口的不舒服，不管是心跳不规则或太快、太慢，病人都会有心悸与胸闷的感觉，只不过这种感觉，一般的医师都会误以为是冠状动脉疾病，而忽略心律不整的可能性。 从胃肠到引起的胸部不适 很多人的胸口不舒服是因为胃肠到问题引起的，如消化道发炎、溃疡与逆流性的食道炎。它们通常会合并腹部上方与胸口下方位置的灼热感及上腹的触痛，常发生在躺下、吞咽吃下东西或弯腰的时候，站起来或是喝点流质的东西后，就会觉得舒服一点。若是服用液状制酸剂后，症状在几分钟内应可减轻；若合并出现食道痉挛，心绞痛常用的舌下硝化甘油含片亦有减轻疼痛的效果。医师在诊断后，常会给予口服制酸剂，教导病人少量多餐，减少食用刺激性食物，维持规律的生活与避免饭后躺下等等，对於因肠胃道引起的胸部不适应该会有效果的。 从肺部引起的胸痛 有时胸部疼痛，实际上是因为肺部的病变引起的，常会误以为是心脏的问题。这部分的胸部不适，要非常小心，有些病因是非常危险的必须立刻急救处理。 肺部是由一层叫作肋膜的包膜所包裹的，如果肋膜发炎、感染或刺激，也就是肋膜炎发生的时候，病人每次深呼吸或咳嗽都会让人痛的受不了，运动或身体的活动并不会加重病情且疼痛发生在胸口上，通常位置与潜在的病灶所在位置有关。如肺炎与肺栓塞都是造成肋膜炎的严重疾病。 另一种胸痛引人注意的状况是：突然单侧的胸痛，同时也有呼吸短促的症状，有可能是气胸发生了。此时胸部的听诊在疼痛测上是听不到呼吸声 ，若再照射胸部X光摄影，就可完全肯定气胸的发生，通常需紧急处理，以避免肺部塌陷的范围继续扩大。 此外，气喘、肺气肿、肺癌等等，由於呼吸道的阻塞，呼气不顺，亦可造成胸闷，胸部不适，都需要医师的详细问诊检查而确立治疗。 结论 大部分的胸痛虽然是轻微的病因造成的，但我们仍要学习辨认哪些是有立即生命危险的胸痛，如：心肌梗塞、肺栓塞、主动脉剥离与气胸，若你对病症辨认上有些迟疑，或病症相当的不舒服，请立即至最近的医院急诊求诊，即使是虚惊一场，也没有关系，若真的是心脏病发作，说不定因此及早救回一命

Answer 2

胸痛、胸闷，常被人们认为心口“憋气”。它是一种主观感觉，即呼吸费力或喘不过气。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄人的胸闷，其病因不一，治疗也不一样。
1.功能性胸闷(无器质性病变的胸闷)
人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或处于气压偏低的气候中，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气，使思想放松、情绪调节，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张，也不必治疗。
2.病理性胸闷(有器质性病变的胸闷)
胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。
如呼吸道受阻——气管、支气管内肿瘤，气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内肿瘤)；肺部疾病——肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；心脏疾病——某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；膈肌病变——膈肌膨升症、膈肌麻痹症；体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸、急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之，对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应及时到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。有胸闷症状者不要忽视它。只有正确对待才能得到及时的诊断和合理的

Answer 3

有很多原因引起胸口痛，不知你属于下列哪种：1.冠脉综合症，建议做心电图及心脏彩超确诊，必要抽血化验心肌酶。2，胸膜炎，胸痛难以忍受，估计可以排除3.软组织挫伤，不知有没有外伤及活动过度4.肋软骨炎，有明显的压痛点5.肋间神经痛。以软组织挫伤及肋软骨炎可能性大，不排除胸膜炎。

Answer 4

仔细看看按压一下自己的胸口侧面痛不痛要仔细感受！如果痛，因为你说一呼吸就痛，很像胸膜积水，要用表量量体温。应该是初期