我是一名高中老师。你说的这种情况也比较常见。为什么有的学生上课听得认真，而成绩起不来呢？
这要分情况来看。主要是“听课认真”是不是真的认真？
就是旁人观察时，他坐得很端正，眼睛也看着黑板或老师，没干其他的事。似乎聚精会神，这不一定是认真。认真不是指身体姿态，而是指思维。针对老师讲的内容，他是否在深入地思考：这个知识是怎么来的？有哪些应用？应用范围是怎么样的？能不能与其知识产生联想？等等。
一种不认真是走神，这个状态，老师是很容易看出来的。
另一种是不走神，但也不思考，仅止于浅层次的记忆或者观察，就像看电影一样。这种情形老师也看不出来深浅，不过通过提问是可以了解的。当然，这时老师也不会专门针对他是否真的听进去了来提问。这种情况，学生自己一般是清楚的，就是看他想不想说出来。
去年本人带高三，有一个女生特别认真。但就是成绩差，家长也我问过情况。这个女生几乎整天在认真学，上课从不瞌睡、讲小话，晚自习也安安静静地做作业。高三下学期天天戴着耳塞写作业。
本人也找过她几次，最简单的检测手段就是对她进行基础知识提问。发现她大量的基础知识没记精确，只有一些模糊印象，并且一追问就不知道了。当时就给她和她父母说过，说她没学进去。她父母还告诉我说她每天晚上学到转钟十二点过。
到高考之前，她在平板上(我们是平板教学)和我聊天，把实情告诉了我。说她很苦恼，再也不想骗自己了。说脑子里总是杂七杂八的念头，心里总是静不下来，采取了很多措施都不管用。
然后，我给她建议，这一个星期下课时间和晚自习不用做作业，就放开了拼命去玩。听音乐或散步或睡觉或看小说都行。她说她办不到，因为要高考了，放不下。去年考了个本科，没去。在我们学校复读，今年马上又要高考了，不知情况如何。
这两种情况，都是属于学习专注度不够。解决措施一方面是老师可以增加讲课的趣味性和节奏来改善，但主要还是要学生增强投入度。比较有效的方法，就是意志上强迫自己看书，每次至少坚持半小时以上。然后，关上书，把中心内容分层次在纸上写出来。坚持一段时间，效果较好。
这种情况属于学生对自我认知出了偏差。不同的学生，他们自己认为的认真仍然是有层次差别的。
有的学生认为自己很认真就是把老师讲的知识点记住而已，而没有去思考、去理解。这种学生思维层次不深，稍难一点的题就做不来。
形成原因往往是以前的学习不主动，是被迫学习而导致的学习思维没有很好建立。改变的措施是自己看书归纳内容，然后再做与内容对应的题，由易到难。若不会就反复看书，拼命去想。这样坚持训练一学期，可以达到较深的思维层次。
有的学生的认真是听懂了，也会做简单的题，但难的题就不会。这种学生比上面一种学生思维好一些，但仍停留在模仿层次，不能迁移。解决措施是独立解决一些难题，以及尝试用知识去解释生活现象。
还有一类学生是听懂了，难题也会做，就是考试就失误很多。这种学生思维层次是有的，但往往欠缺学习习惯，即学生自律性不好。通常不注重基础，也不爱背记，做作业比较粗糙或偷懒。解决措施就是把课本基础知识自主归纳整理、使之系统化。