中国护理还在起始阶段，护理行业的发展离不开护理人才的发展。护理行业，到底是有前途还是没前途？到底是哪些原因致使我们国家的护理水平迟迟没有达到国际水平？
一、社会整体原因
目前我们国家护士的地位仍然不高，因为大众对护理的需求还没有提升起来。80年代时，我国教师地位很低，是因为80年代人民的温饱都成问题，哪还谈什么教育。可现在知识分子受到重视，教师地位得到提高，因为后来随着人民生活水平的提高，人们对受教育的需求大大上升，教师也就逐步得到了尊重。护理行业呢？因为现在人们虽然开始关注健康、保健，但没有意识到护理在健康问题上起到的重要性。护士人手短缺不但会让护士超负荷工作，对病人也很危险。一组数据表明，病人死亡率与护士照顾人数有关，若一名护士照顾病人数为4－6人，病人死亡率高于14％，在此基础上，一个护士每多照顾一个病人，病人死亡率就升高7％。还有一个运因是国民收入还没有到达多数家庭可以聘用私人护理的标准。
二、医疗体制不合理
另外，医疗体制也影响了护理人才的发展。多年来受“服务不值钱”观念影响，重医疗、轻护理，几乎是各家医院普遍的做法。各医院把竞争目标都紧紧盯在了能给医院带来效益的医生和设备上，凡是国际上有的先进设备、技术，医院就不惜重金引进。与此形成鲜明对比的是，管理与服务上却相对落后。各科室的医生虽然多，但彼此之间的沟通却不多，每天医嘱频繁更改，造成护士大量的重复劳动；加之在现行的医院经济管理成本核算体制下，护士分散在科室间，条块分割、流动性差，忙闲不均衡，使本来就不充裕的护理力量变得更加紧张。 医院的体制改革一直是议程上的事情。体制改革里就有护士重要性、医护比例等等。
三、医生对护士的重视程度也不高
目前绝大多数护士没有自主权。目前医院的护理工作只定位在输液、肌注、静脉注射、服药、换药等执行医嘱的治疗内容上。有很多地方护士承担的护工的工作，还有的医院则是聘用护工来当护士。医生不应该把护士看成是一个打针、喂药、巡房的人。
一个病人从入院，护士就对病人进行全程疾病监测，随时发现问题，并寻找解决问题的途径。护理不只是从疾病的角度，还有病人的膳食，心理护理，运动量和方式，病人的生活习惯和信仰等等。这些工作都可以辅助医生的治疗方案，能帮助病人更快恢复健康。
四、教育局限性
虽然护理院校扩招，可是大家都对迅速扩招的教育能力产生了怀疑，因而有毕业生整体水平下降的观点产生。还有护理院校课程的设置的重心还是比较偏向医疗，教材上那些疾病的护理知识有很多是和临床脱节的，很久了都没有改变过．其实最了解病人的是护士，病人在治疗过程中所出现的问题往往都是由护士首先发现的，治疗是一个动态的过程。
五、护士自身的认识高度
护士从学校毕业后，就开始了护理的工作。中国护士就业后再培训的人并不多。其实我们都知道人在一个岗位上，要不断前进，是必须不断提高自己的专业技能的。虽然现在已经有不少针对护士的培训机构，可是参与其中的人并不多。当然也有少数人已经知道，拥有一张国际注册护士执照，不但能出国就业，即使是在国内，也能找到相对比较好的工作。根据国内最大、最早的国际护士培训机构——安琪国际护士培训中心提供的数据，每年广州约有百余人在安琪接受CGFNS/RN的考证培训，自2001年起共有500多人参加培训。人数不多的原因是很多护士认为CGFNS/RN考证太难了。其实在国外，很多注册护士都并非护理院校的学生，而是后来经过注册护士的学习和培训而考取护士执照的。非护理专业的人都能考取护士执照，护理专业的学生要提高自己的业务水平，与国际接轨应该不是那么困难的。
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金饭碗触手可及
作者: 护士社区 | 04/05 2006, 星期三
金饭碗人人垂涎
金饭碗的观念在中国已经根深蒂固了，捧一个金饭碗就能衣食无忧，过着舒适的生活，因此端着金饭碗生活的人都是令人羡慕的。也正是因为金饭碗难得，坊间就有了关于金饭碗的许多故事。有人为了它，争到头破血流；有人为了它，可以众叛亲离；有人为了它，可以昧着良心；有人为它，可以抛开伦理道德……总之，就是想尽一切办法也要端到金饭碗。
金饭碗，其实就是一个稳定的生活来源，一个有优势的心理暗示，一个地位的象征，一个权利的体现，一个政治的高度。
政客有政客的金饭碗，商人有商人的金饭碗，文人骚客也有自己的金饭碗。在滚滚时代洪流中，军人、农民、工人都曾属于金饭碗一族，而今，建筑师、设计师、医生也是金饭碗一族。金饭碗其实是一个刻着鲜明时代烙印、透着浓厚政治背景的名词。
在美国当护士是金饭碗
护士，在人们的眼中都是辛苦付出、地位不高的职业。尽管人们称之为白衣天使，但不能改变她们社会地位不高的现状。虽然现在也开始提出护理与国际接轨，众多护理院校也开始扩招，护理专业毕业的大专生和本科生越来越多，但中国的护士与美国等美欧国家的护士还是存在差距的。这个差距主要表现在护士的工作强度、生活水平和社会地位上。在美国，一个护士平均只能看护七个病人；而在重症室，一个病人就需要配备一名护士。由于医护比例的控制，美国对护士的需求量非常大，近年来美国一直都从海外引进护士。911事件之后，美国各个行业的工资都往下减，而护士的工资一直往上升。现在有些美国人失业了，转来学护士。有的教师也来学护士。这几年中国也由很少的护士通过努力到美国当护士了，不但自己去了，全家人都跟着移民到了美国。就目前而言，在美国当护士可算的上是端着了金饭碗。这份工作稳定是不用说，而且收入相对国内，那也是翻了近百倍。
人人都能端到金饭碗
到美国去当护士，前提条件就是一定要拥有美国认可的护士执照。美国对拥有CGFNS或RN执照的海外护士其移民政策是很宽松的。这也是为什么每年菲律宾有那么多护士能到美国去工作的原因。
很多护士在了解考取护士执照的过程中，一看到所有的资料都是英文的，就开始慌了，心理开始打退堂鼓：CGFNS/RN的考试这么难，这怎么能考到呀！其实要端到这个金饭碗，并不是看到的那么难，但有一点是必须首先做到的，那就是一定要对自己有信心。在信心的基础上通过刻苦学习，掌握一定的考试技巧，就能考取CGFNS或者RN证书。现在也有一些机构是可以帮助护士更快更顺利的考取证书，并帮她们在美国找到雇主。五年前，安琪国际护士培训中心就开始在中国为护士出国就业架设了一条直达通道。
安琪国际主要从事护士考证培训，从2001年成立以来就一直为中国护士的金饭碗而努力。2002年，安琪国际通过和中华护理学会合作，赞助100名中国护士，免费考CG/RN；还邀请了CGFNS的总裁巴巴拉女士，在北京科技会堂，为中国护士做了首次，也是唯一的一次公开演讲。在2004年为中国护士争取了100名赴美攻读硕士学位的全额奖学金名单。到目前为止已经有五百名护士参加过安琪考证培训，八十多人考取了CGFNS证书，14人一次性考取了美国RN证书，30多名安琪学员在美加就业。
在安琪国际经过培训考取美国注册护士执照，而到美国就业的学员当中，有工作了20年的护士，也有护校毕业的中专生，她们都顺利的到美国碰上了金饭碗，但她们学习时都非常努力。她们的拼搏精神值得想到美国当护士的人来学习。建立自信，通过努力，人人都能端上自己渴望的金饭碗。
众所周知，到美国当护士需要考取RN证书，自己去申请考试，第一步就是把资料准备好提交给美国当地的护士局。资料的准备非常重要，它直接影响到美国方面对这个申请所做的评判。资料一定要详细和完善，疏漏了任何一个小问题，都有可能申请不成功。有这样一个例子：我一个朋友申请RN考试资格的时候，全部资料提交上去后，迟迟等不到ATT，打电话到美国护士局问询了很多次，终于在四个月后发现提交到考试中心和护士局的两份资料中，FIRST NAME 和LAST NAME正好弄反了。因为这个小小的疏忽，导致ATT足足晚了三个月才拿到。
填写申请表格的时候，姓名要按美国人的习惯来填写，就是姓在后面，名在前面。因为这跟中国人的习惯刚好相反，所以特别容易出错。而且越是这样的小问题，越是不容易发现，所以报考者就很奇怪，为什么自己的资料审核不过，明明每一条都没有添错，材料齐全，问题出在哪里呢？下面我把报考中要准备和注意的事项一一列出来。
1、2×2英寸护照相片
2、毕业学校的成绩单（包括科目、课时（理论）和临床实习的天数/小时）
3、课程描述
4、教学大纲
5、应届生需要毕业证，往届生需要中国护士执照
6、RN考试申请表格
7、申请费用、指纹费用、指纹卡
这些资料需要准备两套，一套递交给美国当地护士局，一套递交给RN考试中心。另外，我在安琪国际培训的护士朋友提醒我们，在填写表格时需要注意：如果有些内容已经有固定的英文说法的话，就一定要按固有的英文用法来填写，比如学校名、地名。
大家都知道美国护士待遇不错，并且美国每年都缺12万护士，因此，美国每年都需要从其他国家引进护士。目前，菲律宾是移民护士到美国最多的国家。这两年中国也有越来越多的人加入到美国注册护士执照（RN）的考试当中来。不过，当国际护士虽然很吸引人，但要拿到去美国工作的通行证——美国注册护士执照，却没那么容易。许多有心出国的护士，在RN考证这道障碍前，止住了脚步，RN考证成了我们护士最大的绊脚石。
其实，RN考证跟其他任何考试一样，只要有信心，掌握住学习考试的技巧，通过努力，就能考取。安琪国际护士培训中心已有5年的护士CGFNS/RN考证培训经验，其14名学员参加RN考试，14名学员全部一次性通过，RN考证的通过率保持在100％。分析每一个学员的情况和每一次培训以及复习的过程，有些经验也许可以给正准备考取RN证书的人做参考，希望这些经验可以帮助各位成功考取美国注册护士执照。
黄仁宇先生曾说过，中国人对许多问题的认识，往往停留在模糊阶段，无法做出“定量”的分析和判断。中国社会要有“数目字管理”。那么借鉴这个道理，我们在学习的时候一样要做计划，并严格执行这个计划。针对自身的情况(学习能力、整体可支配时间、家庭环境、特殊情况预计)，制定一个合理的学习计划，计划要详细，而且要追踪按计划学习的效果。每执行一个月以后，总结当月的计划执行情况，如果按计划实行有难度，那么就要调整计划，减轻每天的学习任务。充分掌握自己的学习情况。
其次，整个学习、考证的时间跨度不能时间太长，最好一口气能把RN执照攻克下来。如果拖上2－3年还没有考试的实力，那么学习的劲头很有可能松懈下来，从而有可能丧失学习的信心，致使RN考证成为空想。
在具体的学习方面，不能对英文书产生恐惧感。看英文书时最好是能先整段看一遍，先大概掌握内容大约在讲些什么，不必拘泥于一些不懂的单字。虽然勤查字典是个很好的习惯，但在读英文书时最好不要一边看书一边查字典，这样子很容易就会迷失在文章和生词之间。那如果如果生词太多怎么办？就可以先把整段浏览过一遍，看到不会的生词就全部把它写在一张纸上，等整段看完之后，再用电子词典一次把所有的生词的意思都查出来，最后再重新看一遍整遍在讲些什么，这样子就可以很有效率地读英文教科书。另外，买一本较好的医学词典和药学词典，这样能更集中地攻克专业难题。
家人的支持也是非常重要的，有了他们的支持，一是可以增加信心，二是能有更多的时间和精力放到学习当中来。
在准备考试的前一个月，所有的课本都学完了，复习也做得差不多了， RN的准考信也申请到了，这个时候，之前的教材和习题都已经笔迹斑斑，那么重新买教材和习题，把以前做过的题目重新做一遍，这样对加强记忆非常有效。在这最后一遍复习当中，把没记住的内容单独抄出来，逐一攻克。
有些护士通过自学进行RN考证，有些护士选择培训机构，与姐妹们一起在老师督促指导下学习，大家可根据自己的情况选择。当然，选择好的培训机构，有老师教授解题方法和考试技巧，能提高学习效率，缩短复习时间，少走弯路，提升信心。安琪国际护士培训中心所有中西方教师均持有美国护理教育学位或CGFNS/RN证书，积累了丰富的教学经验。在RN考证培训之处，最近又开设了护士英语培训课，全方位为护士考证服务。
护士们通过培训，考取国际注册护士，就能争取更多的护理主动权，更充分了解医生的用药计划，帮助病人更快恢复健康。护士们提高了业务水平，也能使中国的护理地位得到提升。
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