以水一斗，先煮二物，取五升，去渣，内大黄，更煮取二升，去渣，内芒硝，更上微火一、两沸，分温再服。得下，余勿服。
大承气汤主要由大黄，芒硝，枳实，厚朴这四味药物组成的。主要的功效是峻下热结。主治阳明腑实证，胸痞腹满，便秘不通，腹痛拒按，潮热，舌苔黄燥或焦黑起刺，脉滑数或沉实有力。本方主要用于胃肠实热积滞之证，以痞，满，燥，实及脉实为主要辨证要点。
喝大承气汤注意事项
凡心下痞满、呕吐下利，证属寒热错杂、脾胃失和型者，皆忌用该方剂泻下峻猛，下利者若用之，会泻下不止，损伤脾土，甚至中气下陷，变生他证。其临床表现兼见心下痞，但满而不痛，肠鸣下利，苔腻微黄等症，可供鉴别之用。
凡便秘、小便清长、腰膝酸软，证属肾阳虚衰型者，皆忌用方中药物多属苦寒之品，易伤阳气，使肾阳虚衰，津液不通，不能布津于肠。其临床表现兼见畏寒肢冷，舌质淡、苔白等症，可供鉴别之用。
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