简述血液凝固加速的机制,及其临床应用

Question

如题所述

Answer 1

1、加速凝血的方法:粗糙面、温度、维生素K等。
2、缓或防止凝血的方法:低温、光滑面、抗凝剂等。
血液凝固(Blood coagulation)
(一)概念:血液由流动状态变为不流动凝胶状态(加固止血的形成)。
(二)凝血因子:
(三)凝血过程:凝血酶元激活物的形成
↓
凝血酶元- →凝血酶
↙
纤维蛋白原- →纤维蛋白

(四)抗凝系统
主要抗凝物质
1、丝氨酸蛋白酶抑制物
抗凝血酶III:抗凝血酶III分子上的精氨酸残基与IIa、VII、IXa、Xa、XIIa酶活性中心的丝氨
酸残基结合封闭了这些凝血因子的活性中心而使其失去失活。
2、蛋白酶C系统:是肝脏合成的维生素K依赖因子， 灭活凝血因子V和VIII，限制因子Xa和血小板结合，纤维蛋白的溶解
3、组织因子途径抑制物(TFPT)
4、肝素:(1)与抗凝血酶III结合，提高抗凝血酶III与凝血酶的亲和力增加100倍，使酶失去活性
(2)释放凝血抑制物和纤溶酶原激活物
(3)抑制血小板的特性