医保卡的钱用完了,后面自费部分可以报销吗?

医保卡的钱用完了,后面自费部分可以报销吗?

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用,个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同,会有自负段。

自负段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元;

如果到达了自负累计额后,可以按照相应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

扩展资料

不能报销的四种情况

1、未在定点医疗机构治疗

在药店购买药品要问清是否为医保定点,很多门口都会写医保定点药店,这种一般都可以直接刷医保卡;有些小诊所没有覆盖,就无法报销。

2、低于医保起付线

医保报销也是有最低门槛的,即我们所说的“起付线”。假如说起付线为600元,那么600元内的医疗费用就需要患者自己承担,超过600元的符合医保政策的再按规定报销。各地对门诊和住院的起付线设置标准会有所差异,具体要参照当地政策规定。

3、超出医保报销上限

对于一些医疗费用较高的大病,医保会报销大部分,但报销费用是有限额的,也就是“封顶线”,这是医保基金的最高支付限额,就是参保人一年度内累计从医保基金里报销的最大限额。

4、医保药品、诊疗服务项目目录外

比如整形类的,包括美容、减肥、眼睛和牙齿矫正,还有治疗脱发等等,这些是不能报销的,需要个人承担。近日,《基本医疗保险用药管理暂行办法》又做了新的调整,有8类药不再报销,分别是滋补作用的药品、保健药品、含国家珍贵濒危野生动植物药材的药品、预防性疫苗和避孕药品等等。

参考资料:人民网-黑龙江省医保局提醒 这4种情形医保不能报销

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2019-04-01
这个肯定是不可以的啊,医保卡用完了,那肯定不给你报销了,再说报销一般都是住院这种才给抱的。医院给报销也是有的给报有的不给报的,像自费这类本来就是不给报销的范围。
第2个回答  2022-02-17
医保卡里的钱用完了,只要医保没有中断,那么就还能报销。所谓医保卡里的钱用完了,一般是指个人账户中的钱(单位缴纳的一部分保费和职工缴纳的保费,每月打入医保卡的钱)用完了,其主要是用于支付自费费用的,比如普通门诊、买药等,而在进行住院医疗费用、特殊门诊等医疗费用报销的时候,用的是医保卡统筹账户,因此,即便个人账户的钱用完了,也只是会影响到参保人自费费用的支付,只能由参保人自己掏腰包,但并不会影响到统筹账户的报销。
第3个回答  2019-04-01
医保卡的钱用完了,后面的钱肯定是要掏现金的,要不然怎么叫自费?就是说要自己掏钱,如果可以报销的,就不属于自费部分,大致情况就是这样,希望能帮到您本回答被网友采纳
第4个回答  2019-04-01
医保卡里的钱看完后,剩下就要自己刷卡垫付了,(累积到,有的地区是六百,有的地区是八百,)后,医保中心会即刻打入3000元到你卡里,但医保卡每次只能在医院使用了,药房是不能使用的。追问

那做手术的费用可以报销吗?

相似回答