中老年人患骨质疏松的风险较高。可以说在一定程度上补钙是必做的事。而患腰椎间盘突出症的中老年人更应重视补钙，因为一旦患上骨质疏松、腰椎变形，也能使腰椎间盘突出症加重，另外补足钙还能在一定程度上减轻疼痛。
说到补钙，自然离不开能促进钙吸收的维生素D，体内缺少维生素D，吃再多的钙也不能帮助骨骼补钙。
维生素D缺乏是世界范围内公认的公共健康问题。据估计，全世界大约30%-50%的儿童和成人存在维生素D缺乏。合理补充维生素D增强骨骼健康及免疫力具有不可忽视的作用。
目前，市面上主要有普通维生素D、活性维生素D、维生素D3、维生素AD，这些都有什么区别呢？患有腰椎间盘突出症的中老年人应该选哪个呢？
活性维生素D和普通维生素D有什么区别？
在人体内，真正能促进肠道内钙吸收的是维生素D3，而活性维生素D就是普通维生素D在人体内代谢后形成的。以目前的科技手段，可以在体外直接将维生素D转化成活性维生素D。所以，服用活性维生素D，可以直接被人体利用，发挥促进肠道钙吸收的作用，产生作用也最快。
维生素AD和维生素D有什么区别？
维生素AD是复方制剂，包括维生素A和维生素D，维生素A有预防夜盲症的作用，维生素D有促进钙磷吸收的作用。维生素AD同时具备了维生素A和维生素D的作用。而维生素D为单体维生素制剂，只具有维生素D的作用。
维生素D和维生素D3有什么区别？
维生素D其实是一组维生素，目前已知的不少于10种，最常见的有维生素D2和维生素D3，其中维生素D3是活性最强，有促进骨骼钙化和人体的生长发育的作用。它本身无活性，需经肝脏、肾脏转化后才具有生物活性，一般通过紫外线照射可以激发人体产生满足需要的维生素D3。
维生素D比维生素D3所涉及的功能范围更大，它不仅起到维生素D3的功能，还能起到维生素D2的功能，在促进钙吸收的同时，还能提高人体的免疫力和抵抗力。
面对“各种维生素D”，中老年人如何选择呢？
一般从功效上说，不管是普通维生素D、活性维生素D、维生素D3，还是维生素AD，都对人体有着积极的意义。大家可以根据自身状况酌情选择，如有夜盲症的人就可以选择服用维生素AD。
服用维生素D要适量
体内维生素D过低无法预防慢性疾病和骨质疏松，但过量的维生素D可导致维生素D中毒，表现为厌食、便秘、呕吐、头痛、烦渴多尿、肌张力下降、心率快而失常等，甚至引起软组织软化。
一般来讲，一个人每天总共摄入的维生素D为10μg，我国制定的维生素D可耐受的最高摄入量为20μg，也就是说超过20μg容易中毒。
日常中补充维生素D是一门学问
虽说每天总共摄入的维生素D含量为10μg，但并不是说全靠补充剂。我们日常所吃的食物中也会含有或多或少的维生素D，其中鱼类和动物肝脏中含量较高，还有晒太阳（手脚露出一块晒30分钟）也能帮人体自身合成维生素D。
因此，不建议健康人过量地补充维生素D，在选择维生素D时，也要根据自己的饮食和晒太阳的情况酌情服用。有骨质疏松及需要补充维生素D的患者可以在咨询医生后，合理补充。