第1个回答 2024-03-29
能沪惠保自费达到两万才能报销。
沪惠保的免赔额为2万元，按年度计算，一年多次住院免赔额也是2万元。如果自费费用没有达到2万元，那么只能自己进行垫付。另外，沪惠保报销的是社保目录外的住院费用，也就是自费部分；社保目录内的自付部分不予报销。同时，住院费用必须经过医保理赔之后才能进行赔付，否则无法进行报销。对于特定高额药品也有一定的局限，需要符合药品适用病种及适用症后才可以进行赔付。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。