我国商业医疗保险面临的问题有哪些

如题所述

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑

小诺解答:

您好!

我国商业医疗保险面临的问题有:

1、投保人的逆选择。所谓逆选择是指投保人在得知自己得病时才去投保,并以各种手段欺瞒保险公司的检查,投保后保险公司不得不一种保险合同条例支付其医疗费用。不过随着我国保险行业的不断发展,保险公司赔款条例的不断完善,这种情况越来越少。

2、道德风险。道德风险是指被保险人(病人)和医生联合起来“算计”保险公司,采用小病大治、开空头医药费等方式,使保险公司支付高额费用。在有些地方,甚至出现了人不住院只在医院虚开床位的骗取保险费的现象。这种作法违反了保险合同的“最大诚信原则”,这种作法是不可取的。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-11-25

商业医疗保险有哪些坑?

①报销范围存在漏洞

商业医疗险的产品种类繁多,难免有一些产品存在漏洞,大家在投保时一定要理智地去选择,不要钻到产品设计好的漏洞里去了。

配置商业医疗保险时搏段锋,尽量选择不限社保范燃桥围,报销比例100%,免赔额低的产品。

②续保规则产品,在续保时要求重新健康告知。

健康问卷中问到:被保险人是否患有疾病未治愈或正接受治疗,或出院后至今是否满三个月。

也就是说,理赔之后,要在续保前三个月内痊愈出院,同时未罹患保险条款内的疾病,才能符合健康告知正常续保。

等于说,有一部分商业医疗险是一次性产品。所以大家在挑选保险基晌产品时,尽量选择续保条件宽松的产品。

相似回答