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    • 下列急性枕骨大孔疝的临床表现中，不正确的是

    A.生命体征改变出现晚而不明显
    B.颅内压增高
    C.颈项强直、四肢肌张力减低，肌力减退
    D.生命体征和循环障碍出现早，瞳孔变化和意识障碍出现晚
    E.呼吸骤停发生较早

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    推荐答案   2023-04-04
    【答案】：A
    急性枕骨大孔疝以延髓损害症状为主，脑神经与颈神经损害症状次之。生命体征改变出现早而明显，表现呼吸、脉搏减慢，血压升高。
    温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
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    下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是答：小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝，因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中选项C(早期出现一侧瞳孔散大)是小脑幕切迹疝的临床特点，而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一，因而是...
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    与枕骨大孔疝无关的临床表现是答：【答案】：C 分析：枕骨大孔疝患者由于脑脊液循环通路被堵塞，颅内压增高，可出现剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小（而不是患侧瞳孔逐渐散大），故答案为C。患侧瞳孔逐渐散大是小脑幕切迹疝的特点。
    确诊为小脑扁桃体疝的病人,下列哪些症状不是常见症状答：【答案】：C 分析：枕骨大孔疝又叫小脑扁桃体疝：发生后，延脑、颅神经及血管被挤压，延脑随小脑扁桃体下移，呼吸、心跳等生命中枢受损，病人常突然出现呼吸停止，深度昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔散大等，若抢救不及时，会很快死亡。早期出现一侧瞳孔散大是小脑幕切迹疝的表现。掌握“脑疝的概述”知识点。
    枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是答：正确答案:D 解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡 。故选D 。解题关键：枕骨大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早 。
    枕骨大孔疝临床表现的主要特点是答：【答案】：E [考点]枕骨大孔疝的临床表现 [分析]枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外，其特点为生命体征紊乱出现早，意识障碍出现较晚，患者早期可突发呼吸骤停而死亡，正确答案是E。
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