2002年，在中央电视台、中国电视剧制作中心联合拍摄的电视剧《刘老根》中，赵本山担任导演及男主角。9月，以赵本山名字命名的“赵本山杯”小品大赛会同中国铁岭首届国际民间艺术节在铁岭举行。
2007年，赵本山指导拍摄《乡村爱情2》。同年，和宋丹丹合作演出了电影《落叶归根》入围第44届台湾金马奖最佳男主角。
2009年，赵本山与黑龙江电视台联手打造大型娱乐剧《本山快乐营》，9月30日凌晨，赵本山在上海突发脑出血入院治疗，后被紧急送往华山医院，其病情被初步诊断为“蛛网膜下腔出血”，半个月后康复出院。12月，本山传媒与台湾东风传媒、华纳音乐、环球热力兄弟影音在北京刘老根大舞台正式签署合作协议，宣告三家娱乐集团联手，打造华人TOP YOUNG偶像组合。
2010年4月底，赵本山投资并主演了由朱延平执导、宁财神编剧的电影《大笑江湖》。5月29日，赵本山获得第三届华鼎之夜最具分量的“中国年度最杰出艺术家成就大奖”。
2011年2月，在“2011年CCTV春节联欢晚会我最喜爱的优秀节目评选”中，赵家班表演的小品《同桌的你》获得了小品类节目一等奖，赵本山已十三度加冕小品王。
2012年，赵本山拍摄《乡村爱情小夜曲》，在戏中与80后演员关婷娜饰演"夫妻"。7月，赵本山拍摄了《乡村爱情变奏曲》并在里面有大量戏份出现。
2013年，赵本山拍摄《东北往事》和《乡村爱情7》。6月23日，由农业部等部门主办的中国“美丽乡村快乐行”活动，在黑龙江鸡西密山市白鱼湾镇正式启动。农业部“美丽乡村”创建活动形象大使赵本山带领刘老根大舞台演员，为湖沿村的农民送上了一台“大篷车”文艺演出。
2013年，赵本山宣布正式退出春晚舞台。1月30日，赵本山在参与了江苏卫视蛇年春晚的录制，“零片酬”表演小品《有钱了》之后，又做客由郭德纲主持的江苏卫视新节目《郭的秀》。在节目中，赵本山表示永久退出小品界。7月12日下午，2014年中央电视台春节联欢晚会新闻发布会在梅地亚中心举行，赵本山被聘任为副总导演，语言节目总监。
2015年7月27日，为表达对抗战老战士的敬意，本山传媒热情邀请大家免费观看二人转演出，赵本山亲自登台表演；12月30日，赵本山出席电影《过年好》的发布会，该片由赵本山领衔主演，高群书执导，于2016年大年初一上映。