试管减胎减两个和一个的区别一样吗？

Question

如题所述

Answer 1

不一样，胎数越多，危险越大。由于多胎孕妇在妊娠以及分娩时常常会出现多种并发
症，严重威胁母婴安全。根据报道，三胎妊娠自然流产率以及严重早产(胎儿不易存活)发生率基本是在25%以上。而随着胎数的增加，早产儿病死率和发病率也是递增的，就算说个别早产儿存活下来，它的体格和智能素质也是完全比较差的，根据相关的数据统计，试管婴儿的双胎、三胎、四胎至少有一胎儿出生障碍的风险分别是7.4%、21.6%和50%。

　 而为了更加有效的减少多胎妊娠对于母婴安全的危害，实施多胎妊娠选择性减胎术非常
有必要。目前咱们国家的辅助生殖技术办法中要求三胎以上妊娠就必须要实现减胎术。就目前我们中心实施B超引导下孕囊穿刺减胎术，这个成功率高达95%以上，安全有效，减胎的时
间建议在妊娠7—8周(也就是移植后的32—39天)。如果是6—11周就需要使用阴道减胎。11
周以上就需要做腹部减胎。

孕妇可以根据自己的孕囊数和希望保留的胎数不同，来要求具体减去几个孕囊。例如3减2、3减1、2减1等。通常，如果是身材矮小、年龄偏大、子宫畸形、子宫肌瘤或者有流产史的孕妇，建议保留一胎，这样对母子都好，也会更加的安全。

Answer 2

区别：

试管婴儿治疗中其中有1个胚胎分裂成两个（又称单绒毛膜性双胎），最终形成一个正常胚胎、两个单卵双胎的三胞胎。

这时候如果想要保留双胎，是不合理的，会遇到医生劝阻。因为单卵双胎的畸形率、出生缺陷、发育情况的指标，都比单胎怀孕要差。与其放弃一个更可能是健康的孩子，不如去掉两个风险大的单卵双胎的胚胎。

减胎的风险：

1、减胎术为宫腔内操作，有可能发生流产。

2、减灭胎儿有心搏复跳可能，需要再次减胎。

3、不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形，也不能保证留下的胚胎不会流产。

随着减胎技术的成熟，减胎成功率达到了90%以上。一般来说，妊娠周数越小，减胎成功率越高。一方面胚胎小容易减灭，另一方面胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小。因此一般手术时机会选择在孕8～11周左右。

要减胎的话，需要做的准备：

减胎前有一些检查要做：一般要查血常规、白带常规、凝血功能、C反应蛋白等，确认没有急性感染，也没有其他问题才可以安排减胎。减胎前医生也会向家属及本人交代术后可能的并发症及上述风险，并签署知情同意书。

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