脑外伤后3个月，性格改变及预后。

Question

患者信息：男 53岁 江西 景德镇
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2月3日重度颅脑外伤，脑挫裂伤，双侧额叶颞叶挫裂伤。进行了开颅手术。术后恢复良好，3月出院。目前还未进行修补手术。现在的行为比较像小孩子，说话常有指向性的错误。思考方式和回答别人提问都和小孩子一样。

想得到怎样的帮助：
目前还是3个多月，想知道这样的病情预后如何。能否显著进步甚至恢复到从前？谢谢，有亲身经历的回答更好，我会努力去赚分，把悬赏提高。

Answer 1

首先第一点：患者属于重度颅脑损伤，脑挫裂伤，范围比较广泛，双侧额颞叶损伤。损伤部位而言，额叶是掌控人的情绪、性格部位。经常可以见到此类患者损伤后出现人格改变，比如原本内向患者会出现外向型性格。手术到现在已经3个多月了，患者目前头颅CT，MRI影像学检查，考虑已经处于血肿吸收后的一个恢复期，会遗留大片的低密度阴影，将来有可能变成软化灶。在治疗上，应该注意：1、脑细胞活化剂的使用 给予营养神经药物，改善损伤脑细胞缺血缺氧状态。2、活血化瘀药物应用 丹参、银杏等药物使用，促进脑细胞血液供应。3、高压氧治疗 4、积极的心理疏导与语言训练，患者很有可能要重新面对这个世界，很多东西要重新学习，理解，（很常见），要有极大的耐心与毅力去帮助他，切不可丧失信心。5、黄金恢复期是1年，尤其前半年是恢复关键时期，但并不意味着后期的功能训练就没用了，要持之以恒，我见过一名偏瘫患者通过长期坚持不懈努力，达到了生活自理，当时看几乎是不可能的。最后祝早日恢复健康！

Answer 2

部分脑外伤患者在受伤后会出现精神障碍。如果症状仍不见好转，可以去心理科治疗。

Answer 3

脑外伤的后遗症恢复存在不确定性，以前常规以6个月为界，也就是说6个月后神经系统的恢复差不多就这样子了，现在国际上一般以1年作为界限，一年后就恢复不大了。目前只能加强相应的康复训练，这是比药物更重要的治疗手段，至于服用健脑药物的作用，如果经济条件好，可以适当服用一两种就可以了。

Answer 4

恢复的很好
恢复到以前是 不可能的了
现在努力恢复就好