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某些中药因质地的原因,煎法比较特殊,若不正确操作会影响药效的发挥,需加以注意.中药特殊的煎制包括先煎`后下`包煎`另炖`另煎`烊化`泡服`冲服`煎汤代水等.
先煎:介壳类和矿物类药物,如磁石`生石膏`石决明`珍珠母`寒水石`龙骨`牡蛎`生紫石英`生瓦楞`龟板`鳖甲等,应打碎先煎20―30分钟,再放其他药物.另一类是一些毒性较大的药物,如生附子`生半夏`生乌头`马钱子等,这些药物煎得时间长一些可以减少其毒性.
后下:气味芳香的药物宜后下,即在其他药物煎沸5―10分钟后放入,以防有效成分挥发.如薄荷、紫苏叶、藿香、佩兰、芥穗、香薷、菊花、木香、细辛等。这些药物若与其他药同煎，煎煮时间过长，容易破坏药中有效成分而降低疗效。
包煎:粉末`黏性及伴有绒毛的药物宜包煎,即先用纱布包好,再放入砂锅中煎制.细小种子类药物，如车前子、葶苈子、青葙子等，煎药时特别粘腻，如不包煎，容易粘锅，药汁也不容易滤除。如蒲黄、海金沙、马勃、青黛、灶心土等，煎服时容易溢出或沉淀，所以需要包……
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