肝右叶海绵状血管瘤径约6cm，需要动手术吗

Question

如题所述

Answer 1

在肝脏血管瘤的分类中，7厘米的肝脏血管瘤属于巨大型肝脏血管瘤，所以您介绍的6厘米的肝脏血管瘤是比较大的，对于肝血管瘤，血管瘤专家主张越早治疗越好。瘤体发展到一定程度，有可能自行破裂，或不经意间摔跤或受到外力的碰撞，会引起腹腔大出血，有生命危险。
到目前为止治疗肝血管瘤的方法只有3种：1，手术切除：是将有血管瘤的肝脏一同切除，此方法风险较大，而且术前、术后都容易出血。2,介入治疗：经大腿股动脉插管后进入肝血管瘤内，注射无水酒精引起栓塞，此方法风险较大，而且效果不是很理想，费用较高。3.超声微介导微创术。是在彩超定位下经肝脏部位进行微创治疗，不用开刀和麻醉，没有创面，避免了手术和介入治疗的风险及弊端，是目前国内最先进安全有效的治疗方法。

患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度运动

Answer 2

一般10cm以上，建议手术切除。
定期(3个月或半年)复查肝脏彩超监测评估，如肝血管瘤无变化，就继续观察下去；如血管瘤持续增长、增多，或出现腹胀、肝区不适等建议“疏通分流”肝胆清理系列中药治疗，以消除症状，控制增长。平时要注意保持情绪平稳，不要动辄生气着急的，饮食清淡，少食辛辣之物，戒烟酒。可适当多食用海带、紫菜、贝壳类、萝卜、山楂、丝瓜、橘叶、橘核、橘饼等食物。

Answer 3

肝脏血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，其发生与血管发育异常、使用雌激素或妊娠等有一定的关系，但总的来讲，发病原因不明确，多数没有明确病因。

肝脏血管瘤大部分是海绵状血管瘤，还有一些少见的如硬化性血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤等。

大多数肝脏血管瘤患者没有明显表现，往往在查体中发现，但是也有一些病人是有临床症状的，有的血管瘤会有轻微的胀痛，特别是长在肝包膜下牵拉包膜会造成疼痛；有的是肝脏血管瘤巨大，突出肝表面，腹部甚至可以摸到肿块；另一种是出现压迫周围器官的症状，如压迫胃会有胃胀感，压迫血管会有下肢血回流不畅。另外有极少数肝脏血管瘤会发生破裂造成腹腔内大出血。