什么是健康社会决定因素,简要阐述其理论模型结构?

Question

如题所述

Answer 1

健康社会决定因素概述概念：健康社会决定因素（social determinants of health SDH）是指在那些直接导致的疾病因素之外，由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作所决定的环境，及其对健康产生影响的因素。

WHO对健康社会因素作出了如下界定：在那些直接导致疾病的因素之外，由人们的社会地位和所拥有资源所决定的生活和工作的环境及其他对健康产生影响的因素。

健康社会决定因素被认为时决定人们健康和疾病的根本原因，包括了人们从出生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征，例如收入、教育、饮水和卫生设施、居住条件、社区隔离等，它也反映了人们在社会结构中的阶层、权力和财富的不同地位。

在WHO健康社会决定因素的概念中，其核心价值理念是健康公平，它体现了一直以来所倡导的“健康是一项基本人权，不因种族、宗教、政治信仰、经济或者社会情境不同而有差异”的理念。

健康社会决定因素的行为框架

CSDH在《用一代人时间弥合差距》报告中提出了健康社会决定因素的行动框架，对各种健康社会决定因素进行整合，并讨论如何利用健康社会决定因素的理论解决全球健康问题。

该框架将影响健康的社会决定因素分为日常生活环境和社会结构性因素。

日常生活环境，指人们出生、成长、生活、工作以及衰老的环境。它对应图中最右边的一栏，包括物质环境、社会支持、社会心理因素、行为因素和生物学因素。

社会结构性因素，指决定日常生活环境的社会结构性因素，它体现了权力、财富和资源的不同分配方式。在图中，中间一栏是个体层面的社会结构性因素，包括社会地位、教育、职业、收入、性别、种族和民族；最左边一栏是宏观社会层面的社会结构性因素，是指社会政治经济环境，主要包括政治治理、社会政策和文化、社会规范和价值观三个方面。