试管婴儿冷冻胚胎移植成功率比新鲜胚胎高吗？

Question

如题所述

Answer 1

很多妈妈做试管婴儿时，由于种种原因不能马上移植新鲜胚胎而忧心仲仲，担心胚胎经过冷冻之后解冻再移植会影响成功率。其实妈妈们的这些顾虑都是多余的，有学者做过实验发现，将胚胎全部冷冻解冻后植入，成功怀孕率为78%，新鲜植入的胚胎成功怀孕率为50.9%，植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。为什么会出现这种情况?这是什么原因所致呢?

爱贝医疗告诉你：新鲜植入的胚胎成功怀孕率低一些较多见的原因是打排卵针诱导排卵过程的时候，女性身体内的雌激素上升至已超乎生理高浓度，此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。研究显示女性的子宫内膜在受了这些异常因素上升的影响后，子宫内膜将会提早成熟，和胚胎发育没有同步进行，当新鲜植入的胚胎著床时子宫内膜可能已经过了适合着床，所以新鲜植入的胚胎成功怀孕率低一些。

冷冻胚胎移植可以提高试管婴儿成功率，因为胚胎培养成囊胚在这个过程中经历了自然筛选的过程，经过时间比鲜胚更长的体外培养，能发育成囊胚的胚胎都是质量较好的胚胎，具有较高的着床率和较高会有妊娠反应的胚胎，各方面性能都较好，成功怀孕率自然较高。

植入解冻胚胎试管婴儿成功率虽然高，但囊胚培养要求条件较高同时对医生技术要求也很高，首先是胚胎操作技术员胚胎冷冻技术要好，在这个过程中才能确保胚胎在冷冻与解冻的每一过程中不会受到伤害，确保每一个过程都完美无伤胚胎。其次是医生要有专业的医学技能，找准适当的时机植入解冻胚胎，让移植更符合生理着床时间，达到与子宫内膜同步提高临床妊娠率和胚胎种植率。未来的试管婴儿技术发展，相信将会以植入冷冻解冻胚胎为主，在大幅提升成功怀孕率的同时降低费用，才能更大的造福人类。

Answer 2

病情分析：试管婴儿促排卵取卵的时候，雌激素水平很高，对内膜可能有不良影响。并且随着胚胎冷冻技术的发展，冷冻对胚胎的影响越来越小。最新的研究认为，冻胚移植的成功率略高于或不低于鲜胚移植。
指导意见：如果促排卵取卵的时候，雌激素水平不是很高，预估发生卵巢过度刺激综合征的风险比较小，B超检查子宫内膜厚度和形态也挺好，同时没有其他降低胚胎着床的情况（比如输卵管积水、子宫腺肌病等），可以选择鲜胚移植；否则，还是选择冻胚移植比较好。
影响试管婴儿成功率的最重要因素是女方年龄，年龄越大（一般大于35岁后），胚胎质量会下降，成功率就越低；其他的因素，比如子宫内膜薄、输卵管积水、子宫内膜内膜异位症、子宫腺肌病、影响宫腔的子宫肌瘤等都会降低成功率。

Answer 3

在成功率方面，新鲜胚胎和冷冻胚胎并没有很大的区别。相比之下，鲜胚的质量可能比冻胚更好，受到的损失也更校冻胚在冷冻和复苏的过程中，若操作不当或温度有偏差，都会造成损伤。剔除这些因素，两者在移植成功率方面没有很大的差别。

Answer 4

和新鲜胚胎的机率是一样的，月经若正常就在月经第10天来医院监测排卵。
西安市第四医院-生殖医学中心-王蕴颖副主任医师

Answer 5

冻胚的成功率更高。
在美国IVF移植方案中，正在停止鲜胚移植，因为与冻胚移植相比，鲜胚植入率可能更低，冷冻胚胎移植周期可以有一个“健康”的植入过程。
第1方面，与以前的慢速冷冻相比，玻璃化（超快速冷冻）可以提高囊胚的解冻和存活率。
第2方面，卵巢刺激的鲜胚周期中子宫内膜被高水平的激素影响，会有较大可能阻止胚胎植入，而冷冻胚胎周期激素已逐渐消散。
第3方面，如果取卵时有过度卵巢刺激，鲜胚植入可能会加重病情。
另外，如果患者希望通过植入前遗传学诊断 （PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）来确定最适于移植的健康胚胎，冻胚移植可以