甲状腺结节影响保险理赔么

有个朋友做保险,推荐我买了一个百万医疗险,买的时候我给他讲了我有甲状腺结节,他说没关系,但是没有给我写情况说明,现在已经续过一次保了,如果之后我突然想要做手术摘除结节,那这个情况会被拒绝理赔么?

发现甲状腺结节,医生一般会建议定义复查,不快癌变了根本不张罗处理。毕竟时常监控着也出不了什么事,直接手术切除还会损伤身体功能。

 

对于甲状腺结节,医院考虑的是治病救人,而保险公司考虑的风险概率,防止中短期并发症产生的理赔。

 

这就导致了有甲状腺结节的人群,要通过保险公司的健康告知比较困难的情况。

 

甲状腺健康告知主要分为两种情况:

 

1、已经手术治疗、穿刺活检等,确诊为良性。可以选择的产品多,大部分情况可以正常投保,比如复星保德信星悦重疾保险、瑞泰超级玛丽重疾险、平安e生保、大白智能定寿等。

 

2、未经刺穿活检或手术切除,则一般要求提供一年或者半年内的甲状腺B超检查,同时满足某些条件,则可以正常投保或者除外责任投保。


需要满足的条件如:


1)TI-RADS分级0-2级;

2)不存在颈部淋巴结肿大;

3)确认为功能性结节(热结节);

4)结节最大直径不超过1.5厘米且边界光滑或清晰;


不同产品,具体要求不一样。


虽然有甲状腺结节买保险会有一些阻挠,但是不同公司的经营策略不一样,有些保险产品对甲状腺结节核保比较宽松,通过线上智能核保,就可以很便捷地购买到合适的产品。


以下是线上高性价比保险产品,对甲状腺结节的核保情况:



一、不同的甲状腺结节状况该怎么买保险

 

不同的甲状腺结节状况,该怎么买保险?下面我们举两个例子:

 

方案一:


花花(女)30岁,2年前检查出甲状腺结节,已经手术切除,确诊为良性。


 

此方案,一年的总保费是6815元,可以获得的保障包括:


1)疾病住院最高报销200万,如果患了100种重大疾病中的一种,一次性获得50万补偿。


举个例子,不幸获得乳腺癌,医疗费用自费1万后,大部分费用由社保和平安e生保报销,此外获得星悦重疾险赔付的50万,用于后续康复治疗。


2)50岁前,不幸身故/全残,家庭获得100万的补偿,如果是意外身故,则额外获得100万补偿。

 

方案二:


小芳(女)30岁,2年前检查出甲状腺结节TI-RADS2级,无其他症状,医生建议定期检查,不适随访。


方案二与方案一的区别在医疗险。


方案一的医疗险是平安e生保,在确诊甲状腺结节良性情况下,核保正常投保,则支持既往治病的治疗保障,这个条款在医疗险里面是比较友好的,对比其他产品,如支付宝好医保的是不赔偿2年内存在的既往疾病,无论核保结果如何。


方案二的医疗险是安联臻爱医疗险,在没有确诊甲状腺结节良性的情况下,核保比较宽松,核保结果是对甲状腺疾病及其并发症和后遗症除外。

 

二、甲状腺结节投保要注意这些


95%以上的甲状腺结节都为良性,不会有变成癌症的危险,而即便是不幸的5%,也是不幸中的大幸,甲状腺癌症被人民称之为“喜癌”,治愈率90%以上。


如果你已经有甲状腺结节,可以考虑在《重疾新规》之前投保重疾险,不幸患了甲状腺结节,可以得到重疾险的赔付。


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追问

我之前检查说大概率是旁腺,也没有影响激素分泌情况,这个检查结果是要提交给保险公司么?

追答

看保险产品,现在有些保险产品是专门针对甲状腺问题而推出的。产品的健康告知有问到,如实答复就行。不同的产品,如实告知程度也不同。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-07-01

甲状腺结节患者在投保时需要做好健康告知,如实告知,对于是否影响理赔需要看你当时买的保险合同条款的规定,以及核保员对你的核保结果是怎样的。那甲状腺结节患者在投保时需要注意哪些问题呢?>>>记住这5个步骤,让你顺利带病投保!

而甲状腺结节的核保结果一般会有以下四种结果:

    正常承保:标准健康体人群会按正常费率缴费,正常承保。

    加费承保:比普通健康人群高的费率进行承保,后期如果因为罹患甲状腺结节疾病会获得正常的理赔。

    责任免除:可以承保,但是要免除因甲状腺结节引发的疾病是不会获得理赔的,而其他的疾病出险是可以获得正常的理赔。

    拒保:这种情况是最糟糕的,因为你是乙肝病毒携带者,投保时保险公司会直接拒绝,具体也要看这家保险公司对乙肝病毒携带者的一些规定和限制。

其实,甲状腺结节就是甲状腺内的小突起,小肿块,它可以随着吞咽动作上下移动。即便有了甲状腺结节也不必过于担心,大部分的甲状腺结节都是无明显危害的,是甲状腺的一种良性病变。就好像我们皮肤上的瘢痕或者黑痣一样,不影响人体的健康,只需根据结节级数定期到医院检查彩超就可以了。

很多人都是等有了一些小毛病后,比如乳腺结节、甲状腺结节、息肉、胃结石等,才意识到保险的重要性,但又担心会因为这些小毛病不能投保,其实有些保险产品还是很有人性化的,就算身体有小毛病也是可以投保的,这是我之前整理的身体有些小毛病也可以投保的保险产品,你可以参考参考:>>>甲状腺结节等身体有小毛病的人投保,买这些产品就对了!

望采纳!

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资料来源:学霸说保险官网

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第2个回答  2019-10-12
健康险(重疾险、医疗险)是必须要做好如实告知的,如果你甲状腺结节分级超过2级,重疾险都较大概率除外甲状腺相关疾病,何况是医疗险了,医疗险是所有人身险中核保最严格的 ,就更不会保这块儿,根据你现在这个程度的描述,极个别款医疗险是除外处理,个别可能会拒保。你目前这个投保的医疗险,基本上甲状腺相关的就医费用基本上是没有理赔可能的,其他方面的理赔,还要看你的这个朋友未来的专业度了,
买保险不要看关系,这是个很专业的事儿,我是一名保险经纪人,不属于任何一家保险公司,为投保人利益服务,如果你还有疑问,可以追问也可以加友私聊。希望我的回复能帮助到你,也希望你花的钱能扎扎实实成为你自己或者家人的保障。追问

填写保险公司的那个询问书的时候,有一条是直系亲属有没有患恶性肿瘤或者中风的,这些当初不是我填写的,我朋友没给我看这条,他直接给填了否,但事实上,我爷爷是癌症去世的,这个是不是就不行了?

追答

以我个人帮助身边朋友投保的流程为例,都是先问询,然后填写之后让朋友自己再确认一遍。你的这个朋友没给你看的话其实可以算是业务人员的误导。但是保险公司是以签字为准的,只要是你自己签的字,那么原则上讲你就是知晓。
退一步从专业角度去说,关于你问到的爷爷癌症去世,这个一般情况下,重疾如果不是投保后两年内被保险人出险,那么这种情况是可以通过专业的人员帮助理赔下来的。但是医疗险本就成本低,杠杆极高,所以比重疾的理赔难度还会大。且医疗险是一年一投,建议你续保前一个月重新投保或者再投一份其他的医疗险即可。医疗险相对便宜,而且不计算持续率,对你朋友的业绩也并不会有太大影响。
希望能帮助到你,若还有疑惑可以再追问或加友私聊。

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第3个回答  2019-12-06
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
第4个回答  2021-01-04

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