第1个回答 2021-12-01
眼科学界认为，对于多数人来说，矫正近视的首选仍然是配戴框架眼镜。此外，佩戴框架隐形眼镜、进行屈光手术也可达到治疗近视的效果。但建议在做手术之前，一定要权衡各方利弊。
一般治疗
1、框架眼镜
与其他近视干预方式相比，框架眼镜有许多优势，其容易适应，大多数人都能接受，具有无创性。框架眼镜是最简单安全的矫正器具，建议应做到每年至少一次复查，及时调整眼镜度数。对于儿童近视患者，应至少每半年进行一次复查。目前比较公认的是，过矫会导致调节过度，加重近视发展，应当避免。单焦镜为临床常见框架眼镜类型，对于调节存在问题的患者还有双焦镜、三焦镜和渐进镜等。
2、角膜接触镜
（1）软性接触镜：可用于近视的矫正，部分儿童可用于恢复双眼视和促进视觉发育。无自理能力的儿童或老年人若有需求必须在医师和监护人的密切监督下使用。眼部有任何活动期急性炎症、全身有影响配戴的病变、过分神经质、个人卫生不良、依从性差而不能定期复查、对护理液过敏或生活工作环境卫生差者，应禁用或慎用。
（2）硬性接触镜（RGP）：适用于有需求而又无禁忌证的任何年龄配戴者。年龄过小或过大者，因存在对问题察觉敏感性或操作依从性问题，应增加对安全性的监控。近视、远视、散光、屈光参差，尤其是圆锥角膜及角膜癜痕等所致的不规则散光可优先考虑选择。眼表活动性疾患或影响接触镜配戴的全身性疾病等应禁用。长期处于多风沙、高污染环境中者、经常从事剧烈运动者等应慎用。
（3）角膜塑形镜（0K镜）：是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜，通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数，是一种可逆性非手术的物理矫形方法。临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。在一般接触镜适应症与非适应症的基础上，重点强调未成年儿童需要有家长监护配合治疗。对于较高屈光度数等疑难病例的验配，需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配。
药物治疗
一直以来，近视并无对症的用药。近年来，低浓度阿托品滴眼液与口服叶黄素是否可以作为药物治疗存在争议，暂无确切定论。虽然目前已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性，但并未进入临床指南推荐。
脉络膜新生血管的发生是病理性近视视力丧失的主要原因。抗血管内皮生长因子药物使玻璃体腔内抗血管内皮生长因子的浓度下降致使抗血管内皮生长因子减退。目前大规模临床研究已经初步证实玻璃体腔内注射抗抗血管内皮生长因子药物对于治疗病理性近视继发的黄斑下抗血管内皮生长因子安全有效，可明显提患眼的最佳矫正视力。
相关药品
低浓度阿托品滴眼液、叶黄素、抗血管内皮生长因子
手术治疗
1、单纯性近视的手术治疗
（1）激光角膜屈光手术
对于年龄在18岁以上，屈光力稳定在2年以上，精神及心理健康、具备合理的摘镜愿望和合适的术后期望值者可以考虑激光角膜屈光手术，但在手术前需进行相关的术前检查，符合相应规定的角膜厚度、屈光度数及预设切削深度等条件方可进行手术。激光角膜屈光手术术式主要分为激光板层角膜屈光手术和激光表层角膜屈光手术两类。
①激光板层角膜屈光手术：通常指以机械刀或飞秒激光辅助制作角膜瓣的准分子激光原位磨镶术（LASIK），也包括仅以飞秒激光完成微小切口角膜基质透镜取出的术式（SMILE）。
②激光表层角膜屈光手术：是指以机械、化学或激光的方式去除角膜上皮，或者机械制作角膜上皮瓣后，在角膜前弹力层表面及其下角膜基质进行激光切削，包括：准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）、机械法一准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK）及经上皮准分子激光角膜切削术（TPRK）。
（2）有晶状体眼人工晶状体植入术
一般适用于近视度数较高、不愿意戴眼镜但又不适合激光角膜屈光手术者。采用有晶状体眼人工晶状体植入术矫正近视是在保留自然晶状体的情况下，在前房或后房植入负度数人工晶状体。
2、病理性近视的手术治疗
（1）后巩膜加固术
该手术可以稳定眼轴，有效控制病理性近视的度数，改善或治疗病理性近视的眼底并发症。应用加固材料紧贴眼球后极部变薄的巩膜壁，使该区巩膜壁厚度及韧度增加，控制眼球扩张。
（2）孔源性视网膜脱离复位巩膜扣带术
适用于视网膜脱离不合并严重的增生性玻璃体视网膜病变者，视网膜脱离不合并后极部视网膜裂孔者，以及视网膜脱离不合并脉络膜脱离者。用于固定病理性近视患者脱离的视网膜。
（3）玻璃体切除手术
主要用于病理性近视患者并发黄斑裂孔的治疗。手术治疗方法包括巩膜扣带术联合或不联合冷凝，激光光凝术，单纯玻璃体腔注气术，玻璃体切除术伴或不伴内界膜剥离术、联合玻璃体腔注气或硅油填充术等。
物理治疗
1、激光光凝治疗
主要用于病理性近视患者，中高度近视伴周边视网膜裂孔、变性和（或）或玻璃体牵引，或对侧眼已出现视网膜脱离患者，可予以预防性视网膜激光治疗避免视网膜脱离的发生。
2、光学动力治疗
病理性近视也可引起黄斑部的新生血管形成，光动力治疗对治疗病理性近视的黄斑区新生血管形成有一定疗效。
治疗周期
眼睛近视的治疗周期，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
第2个回答 2021-12-06
近视眼手术包括准分子激光和飞秒激光，眼内晶体植入或晶体前晶体植入手术等。手术类型不同术后恢复时间也不同，大部分患者的视力术后第二天就可以恢复正常，少部分患者术后恢复相对较慢，需一周左右。绝大部分人在术后短期内视力可以迅速恢复，对生活工作不会产生太大影响。
第3个回答 2021-12-07
近视眼激光手术非常成熟，效果很好，大部分患者术后2~3天左右，视力就已经恢复，一周后就能达到理想的视力，术后按照医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，术后的三个月左右才能停药，每周需要复查
第4个回答 2021-12-06
近视眼手术以后1-2周可以进行日常生活，不会发生很大问题，剧烈运动则需要1-3月。近视眼手术类别不同则恢复时间也不同。