社保卡报销和保险公司报销有什么区别?

如题所述

社保卡报销,属于人社局,医疗保险可以直接在医院办理报销手续。至于保险公司保险,那么报销保险必须找保险公司处理。
社保卡报销,与保险公司报销,其实是属于两种不同的赔偿渠道。
一、社保卡报销
是指用人单位(公司)为在职员工购买社会保险,假如员工出现疾病、重大疾病、工伤等情况,都可以向社保局申请办理医疗费用报销。
1.优点:
①社保属于强制性缴纳,在职员工均可享受该向保险待遇,受国家监控,真实性毋庸置疑;
②满足报销条件的,报销成功率为100%,审核程序正规且;
③工伤报销比例100%;
④到法定劳动年龄后,社保缴纳且满15年及以上,可向街道申请办理退休,每个月会有几百到一千多块退休金可拿(是现时最好的养老保障);
⑤可通过社保连续缴纳,可获得一线城市的个人入户、房屋限购、孩子入学升学资格。
2.缺点:
①保险报销额度根据本人社保基数、社保比例高低而定,基数则按工资高低而定;
②统筹类药品报销每月几百块额度,较难提高额度;
③重大疾病每年40万额度,较难提高额度;
④离职、失业则无法连续缴纳社保,虽然可以每月找第三方平台委托购买,但时间较难把控,容易出现漏买。
二、保险公司报销
是指个人自行与民营(国营)保险公司,购买意外险、重疾险、长寿险等等,签订保险协议,由该保险公司承担保险报销。
1.优点:
①保险可以自主购买,险种类型多,可供选择多(社保五险除外的类型都可选择);
②报销额度可高可低,能满足重大疾病超过数十万的医疗费用报销。
2.缺点:
①购买保险的价格不统一,需要根据自身需求,精挑细选;
②不受国家统一监控,个人与保险公司签订保险协议,个人处于弱势;
③保险公司资质参差不齐,存在风险
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第1个回答  2019-08-20
商业保险与社会医疗保险的区别

1、两者属性不同。

商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的;

而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

2、保险对象和作用不同。

商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用;

社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。

3、两者权利与义务对等关系不同。

商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费;

而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识;

要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。
第2个回答  2019-08-20
社保卡报销,与保险公司报销,其实是属于两种不同的赔偿渠道。
一、社保卡报销
是指用人单位(公司)为在职员工购买社会保险,假如员工出现疾病、重大疾病、工伤等情况,都可以向社保局申请办理医疗费用报销。
1.优点:
①社保属于强制性缴纳,在职员工均可享受该向保险待遇,受国家监控,真实性毋庸置疑;
②满足报销条件的,报销成功率为100%,审核程序正规且;
③工伤报销比例100%;
④到法定劳动年龄后,社保缴纳且满15年及以上,可向街道申请办理退休,每个月会有几百到一千多块退休金可拿(是现时最好的养老保障);
⑤可通过社保连续缴纳,可获得一线城市的个人入户、房屋限购、孩子入学升学资格。
2.缺点:
①保险报销额度根据本人社保基数、社保比例高低而定,基数则按工资高低而定;
②统筹类药品报销每月几百块额度,较难提高额度;
③重大疾病每年40万额度,较难提高额度;
④离职、失业则无法连续缴纳社保,虽然可以每月找第三方平台委托购买,但时间较难把控,容易出现漏买。

二、保险公司报销

是指个人自行与民营(国营)保险公司,购买意外险、重疾险、长寿险等等,签订保险协议,由该保险公司承担保险报销。
1.优点:
①保险可以自主购买,险种类型多,可供选择多(社保五险除外的类型都可选择);
②报销额度可高可低,能满足重大疾病超过数十万的医疗费用报销。
2.缺点:
①购买保险的价格不统一,需要根据自身需求,精挑细选;
②不受国家统一监控,个人与保险公司签订保险协议,个人处于弱势;
③保险公司资质参差不齐,存在风险。
第3个回答  2019-08-20
社保卡报销,属于人社局,医疗保险可以直接在医院办理报销手续。至于保险公司保险,那么报销保险必须找保险公司处理。本回答被网友采纳
第4个回答  2019-08-20
1、社保卡报销和保险公司报销,相同点是都是按照国家规定的报销目录进行报销,你社保不能报销的保险公司也不予报销。2,能用社保卡报销的,暂时不要去保险公司报销。因为你的商业险有可能会因为你报销,而提高第二年的保费或者拒保。建议先用社保卡报销,额度之外的再去保险公司报销。希望可以帮到你
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