医保大病怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

对于重大疾病所产生的的诊疗等费用，如果在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的范围内的，当事人就可以携带社保卡等资料到社会保险经办机构、医疗机构等进行报销；如果不符合的，则当事人要自行负担相关的费用。
一、大病医疗保险报销流程为：
1、在医院确诊后需要及时向保险公司进行报案；
2、保险公司接到报案后开始审核，审核通过后开始进行理赔；
3、理赔过程中被投保人需要准备好理赔需要的资料，如门诊病历、出院小结、诊断证明书等，具体以参保公司需要提供的资料为准；
4、资料审核后即可开始理赔，一般情况下需要10天左右的时间。
综上所述，我国的大病申请医疗保险起付线是两万元的。只需要交医疗保险和卡或者城镇的申报表还有诊断书给相关机构审核，审核通过就可以报销医疗保险了。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。