“医生，我的肩膀总是痛，这个肩周炎什么时候能治好？”，这样的问题在医院总会有患者问我。为什么“肩周炎”好不了？其实你可能不明白肩膀疼到底是不是肩周炎。
肩是上肢最大、最灵活的关节，也是最容易“累”的关节之一，根据世界卫生组织统计，肩颈痛已经成为困扰全球大约10亿人的常见病。
很多人可能会觉得肩膀疼就是肩周炎，只是小问题，自己在小区、公园活动几下就解决了。但没想到越是锻炼活动，肩膀就越痛。活动肩膀不仅没有解决问题，肩膀痛的症状反而更加严重了。
实际上，肩膀痛不一定是肩周炎，所以不要自己瞎动！导致肩膀痛的原因有很多，比较常见的就是肩袖损伤和肩周炎，同时肩袖损伤和肩周炎是比较容易混淆被误诊的肩痛疾病。
肩袖损伤和肩周炎如何区别？
最重要的一点就是肩袖损伤不能动，肩周炎要动！
1、症状不同
肩袖损伤多由于外伤和反复运动造成，多见于肩关节反复活动的劳动者和运动员。在肩痛就诊的患者当中，被诊断为肩袖损伤的比例高达40%，远高于肩周炎。主要表现为肩部疼痛，刚开始是超过肩关节水平的活动或手后伸内旋时有疼痛，随着症状加重，夜间也会疼痛。部分肩袖损伤患者还会伴有弹响、局部肿胀和活动受限。
肩周炎是肩关节周围软组织不明原因的自限性无菌性炎症，是一类引起盂肱关节僵硬的年脸型关节囊炎。主要表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，而且肩关节各个方向主动和被动活动度降低，造成肩关节活动受限。具体表现是肩部关节僵硬，无法举高手臂，转动肩部时会出现疼痛，严重影响日常生活和工作。
2、诱因不同
肩袖损伤大多是由于间接暴力引起，提拉重物、摔跤是老年人肩袖损伤的常见诱因，以上肢运动和冲撞为主的体育运动员发病率更高。
肩周炎是由于长期缺乏活动导致关节僵硬，或因为天气变化受凉，或经常提拉重物，或患糖尿病、甲状腺疾病、脑卒中等疾病。
3、治疗方法不同
肩袖损伤急性期需要固定制动2~3周，保持肩部的绝对休息，使受伤的肌肉或肌腱慢慢恢复。如果在肩袖损伤的情况下继续锻炼，只会使肩袖的撕裂加重。
肩周炎一般可以自愈，急性期过后，患者应该每日进行肩关节的屈伸旋转和内收外展等活动动作，以夜间没有加重为限。可以采用功能锻炼，能改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、组织黏连和挛缩，减轻消除疼痛，恢复正常功能。具体方法如下：
1、爬墙法
面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂逐渐向上，做爬墙的动作。
2、划圈法
划圈分为竖圈和横圈，竖圈是上下方向划圈，横圈是左右方向划圈，类似于太极中云手的动作。
3、拉轮法
在墙或树上安一滑轮，穿过一绳，两端各系一小木棍，上下拉动锻炼。一般运动场所可见这种锻炼器材。
4、梳头法
双手交替由前额、头顶、枕后、耳后、纵向绕头一圈，类似于梳头发的动作。