1、可以办理医保报销。
2、社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
3、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据,医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
4、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。
扩展资料:
注意事项:
通常而言,普通的医保是医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里的。每年拨付12次。医保每月返在个人账户是不确定,返回比例如下:
1、35岁以下,每月到账是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)。
2、35岁-45岁,每月到账是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1%。
3、45岁-退休,每月到账是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1.8%。
4、退休以后,每月到账按广州市上一年度平均工资的4.1%。
参考资料来源:百度百科-医保定点医院
参考资料来源:百度百科-广州
其实社保里面的医疗保险有着“两定点,三目录”的限制,很多朋友可能还不明白这个限制是什么意思,建议先看看:医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?
一、定点医院是什么意思,有什么用?
其实不单广州市,全国医保保险都会受到定点医院的限制,而定点医院是什么意思呢?
医保定点医院:是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,简单来说,医保的报销需要到我们社保卡或医保卡绑定的相关定点医院才行。如果不到定点医院就医的话,要么报销不了,要么报销比例会很低。
医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等;定点医院的绑定,需要在我们激活社保卡或医保卡的时候进行,此外,如果我们需要申请长期异地就诊的话,定点医院与定点药店都需要重新绑定。
二、在广州如何定点医院
1、职工医保可定点医院:
(1) 参保人应当在广州市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。
(2) 选定“小点”后,可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。
以灵活就业人员身份参加职工医保的同样适用于以上方法。
2、城乡居民医保可定点医院
(1) 学生和未成年人需先定“小点”再定“大点”。
(2) 其他城乡居民(如老年居民、非从业人员),只可选择1家“小点”作为定点医疗机构。
专科医院无需选点即可享受医保报销。由集体经济组织(或村委会)办理参保缴费的城乡居民,首次参保的会有默认选点。
总结:如果想在广州享受医保的福利,还是需要去定点医院的,流程也并不麻烦,如果大家对医保还不熟悉,建议仔细看看:医保在哪些情况下不能报销?工伤险呢?
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